首页2026年4月6日，国务院办公厅印发了《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（以下简称《若干措施》）。聚焦群众就近就便看病就医的迫切需求，以医疗卫生“强基工程”为支撑，打出了一套资源下沉、能力提升、秩序优化的组合拳。这不仅是深化医改的重要一步，更是回应民生期盼、构建中国特色基本医疗卫生制度的务实之举。其根本目的，就是织密一张覆盖城乡、衔接有序、群众信赖的全民健康守护网。
长期以来，“大医院人满为患、基层机构门可罗雀”的失衡局面既加剧了看病难、看病贵，也造成了优质医疗资源的浪费。要破解这一难题，关键在于三件事——让基层医疗能力“强起来”，让上下转诊的通道“顺起来”，让紧密型医联体“合起来”，最终让老百姓对基层服务信得过。围绕这三条主线，此次出台的《若干措施》给出了清晰而系统的答案。
强基层——让健康“守门人”真正有底气。过去群众不愿去基层，根本原因是担心“看不好”。《若干措施》直击痛点：推动二、三级医院向基层派驻主治医师及以上职称人员，开设“全科+专科”联合门诊，并动态消除基层医疗卫生服务空白点。这意味着，越来越多的居民在家门口就能见到大医院的专家。同时，基层慢性病门诊可开具最长12周的长期处方，家庭医生签约服务包也更加灵活多样。当基层不仅有药、有人，还能治好病、留住心，群众自然愿意把首诊放心地交出来。
畅通道——让双向转诊不再“卡壳”。过去患者从基层转到大医院，往往要重新排队挂号、重新办理住院，而大医院向下转诊则缺乏动力。《若干措施》明确提出：紧密型医联体要为基层首诊患者预留号源和床位，上级医院设立转诊中心统一管理转诊服务。更关键的是医保政策的协同——经基层转诊的患者，住院起付线可连续计算；上级医院下转的患者，同一疾病周期内不再另设起付线。这一制度设计，既减轻了患者的经济负担，也为上下级医院之间“接得住、转得稳”提供了激励机制。
聚合力——让医联体成为“一家人”，群众自然信得过。紧密型医联体不是挂牌子、走形式，而是要在医疗、运营、信息上实现一体化。《若干措施》要求推动建设医学影像、心电诊断、医学检验等资源共享中心，让基层拍片子、上级医院看片子成为常态；建立药品配备衔接联动机制，推动“医保药品云平台”建设，保障基层用药不断档。当检查结果互认、药品供应联动、专家定期下沉，老百姓感受到的不是“转来转去的麻烦”，而是“全程有人管、服务不断线”的安心。再加上薪酬制度和医保支付政策的配套改革，医务人员积极性被调动起来，大医院的专家愿意下沉，基层的医生安心留驻，一个良性循环就此形成。
分级诊疗体系建设绝非一朝一夕之功，它需要各地因地制宜的探索，也需要群众就医习惯的逐步转变。但方向已经明确，步伐已经迈出。我们有理由相信，随着《若干措施》落地生根，从城市到乡村、从大医院到小诊室、从疾病治疗到健康管理，一张以分级诊疗为骨架的全民健康守护网正在加速织就。这张网，兜住的是群众看病就医的获得感，守护的是亿万家庭的安康与幸福。（大河网河声评论员 殷雄）
