首页8月1日出版的第15期《求是》杂志发表习近平总书记的重要文章《加快建设健康中国》。文章强调，到2035年建成健康中国，是党中央作出的一项战略决策。“十五五”是实现这一目标的关键时期，必须统筹谋划、加紧推进，力求取得决定性进展。
宏大目标落进百姓日子，最先被掂量的永远是看病要花多少钱，医药负担重不重决定着健康中国在群众心里的真实分量。让这份负担实实在在地降下来，不能只靠宏大叙事，更要从一盒药、一张报销单、一次家门口的就诊切入，用制度设计的“减法”换取群众健康上的“加法”，让温度触手可及。
药价“瘦”下去，负担才能减下来。一粒药、一根支架的价格，牵着千家万户的钱袋子。国家推进药品和医用耗材集中带量采购，盯住的正是虚高价格里的水分。心脏支架从万元级迈入百元级，胰岛素告别“甜蜜的负担”，多种靶向药、罕见病用药降幅过半，曾经吃不起的药，如今成了普通家庭用得起的选择。这不是简单的数字游戏，而是用规模换价格、用竞争挤水分的机制创新，把每一分不该花的钱替老百姓省下来。慢性病老人每月药费减去一大截，重病患者不再因一盒药掏空家底，药盒子变轻了，生活的担子也就轻了。持续深化集采改革，让更多药品回归合理价位，在源头为看病负担做减法。
报销“顺”起来，焦虑就能消解掉。有了便宜药，还得让报销更解渴。医保目录动态调整，使更多创新药、救命药及时纳入报销范围，告别了“有药可治无钱可买”的绝望。门诊共济改革把沉睡的个人账户资金唤醒，老年人在家门口看病拿药也能报销，再不用为省钱把小病拖成大病。异地就医直接结算全面铺开，免去垫付资金和跑腿报销的双重之苦。这些变化，看似只是报销单上的一行数字，实则减掉的是先垫后报的烦恼，减掉的是因病举债的风险，也减掉了家庭被大病拖垮的隐忧。提高医保基金使用效率，精准切好蛋糕，就是把有限的资源化作群众抗病最厚实的底气。
服务“沉”到家，奔波就变成了安心。大医院人满为患、基层医院门可罗雀，这种倒挂必然推高就医成本。一个感冒跑大医院，检查一圈花费几百元，如果基层能管好，负担自然不同。实施医疗卫生“强基工程”，促进分级诊疗，就是要让优质资源下沉。县医院建起胸痛中心、卒中中心，心梗病人不必冒转运风险，抢救及时还少花数万元。社区有了全科医生，慢病患者复诊续药无需反复跑腿。小病不出乡、大病不出县，离家近、花钱少，服务还不打折扣。这种格局大幅压缩了间接就医成本，路费、食宿、误工等隐形负担一并消减。把健康守门人制度扎得牢些、再牢些，让群众信得过基层，看病才不再是疲惫的奔袭。
健康中国的万千气象，终归要落到群众柴米油盐般的安心里。从一粒药降价到一次报销更顺畅，从乡村卫生室的一台心电图机到县医院的一个新科室，制度设计的每一步减法都在为千家万户的美好生活做着加法。锚定2035年建成健康中国目标，始终盯着看病贵这个牛鼻子发力，把减负的政策转化为可感可及的温度，方能让“病有所医”的承诺照亮每一个人，为中国式现代化夯实最深沉的健康根基。（大河网河声评论员 朱波）
