首页病魔来袭，能力范围之内寻求最好的诊疗是人之常情。然而，由于医保拨付、考核指标、学科发展等多重因素，转诊并不容易，甚至不找关系就办不下来。经济条件不好的患者不得不忍痛放弃转诊。（见8月14日《半月谈》）
转诊之路如此艰难，其“祸首”在于患者转诊所引发的一系列“账”。其一，为患者转诊开绿灯，意味着医院要为患者承担一定资金风险。患者转诊后去异地就医产生的可报销费用，一般由转出医院先行垫付，医院存在垫付后无法通过医保机构审核结算的可能。其二，治疗同一种疾病，一些大城市医院要比省内医院至少多花费30%，这意味着当地医保资金要支出更多。医保资金归地方统筹，在满足本地需求都紧张的情况下，管理部门当然不希望医保资金外流。
应当肯定，根据医院级别制定差异化报销比例，是推进分级诊疗、引导患者科学合理就医的重要举措。就此而言，无论医保部门还是医疗机构，考量患者转诊所引发的一系列“账”确有必要。但不得不说的是，人命关天，健康第一。从这个角度看，不管什么“账”，保障患者诊疗和健康才是最大的“账”，其他的都在其次。这就要求有关方面不能死搬教条，墨守成规，而是得灵活掌握，因人制宜。对一些确有需要的特殊病例、重症患者，必须从具体情况出发，坚持以人为本进行个性化处理，切实保障患者转诊权利，让他们实现病有所医。 （张国栋）